霉菌性肠炎是由真菌感染肠道引发的炎症性疾病，常见致病真菌为念珠菌，尤其易侵袭免疫功能低下人群。
1.按感染途径分类：
- 原发性感染：罕见，因肠道免疫功能异常或长期使用广谱抗生素破坏菌群平衡，真菌过度繁殖引发。
- 继发性感染：多继发于其他部位真菌感染（如口腔、呼吸道），真菌经血液或淋巴系统播散至肠道，或长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素导致肠道菌群失调。
- 免疫功能低下者：包括长期住院患者、恶性肿瘤放化疗者、艾滋病患者、器官移植术后服用抗排异药物者，此类人群肠道屏障功能受损，易受真菌感染。
- 婴幼儿及老年人：婴幼儿肠道菌群尚未完善，老年人肠道功能退化，均可能因肠道环境改变增加感染风险。
- 轻度感染：多表现为轻微腹泻、腹胀、腹痛，大便性状可呈糊状或水样，每日数次至十余次，部分患者伴低热。
- 重度感染：腹泻频繁，可出现黏液脓血便，伴明显腹痛、恶心呕吐，严重者可因脱水、电解质紊乱危及生命，甚至引发败血症。
- 诊断：需结合临床症状、大便培养（检出致病性真菌）、肠镜检查（可见肠道黏膜充血、溃疡、假膜形成）等综合判断。
- 治疗：以抗真菌药物为主，如氟康唑、伊曲康唑等，同时需积极治疗基础疾病，调整肠道菌群，加强营养支持，纠正脱水及电解质紊乱。
- 合理使用抗生素：避免长期滥用广谱抗生素，必要时预防性补充益生菌调节肠道菌群。
- 加强免疫功能：免疫功能低下者应积极治疗基础病，必要时使用免疫调节剂，避免过度使用糖皮质激素。
- 注意饮食卫生：避免食用被真菌污染的食物和水，餐具定期消毒。
- 特殊人群护理：婴幼儿及老年人需特别注意腹部保暖，避免受凉，饮食宜清淡易消化，密切观察大便性状及精神状态。
