中央型肺癌的治疗方法包括手术、放射、化学、靶向和免疫治疗。手术适用于早期且身体能耐受的患者，肺叶切除术为常用术式；放疗有多种情况，老年和有基础心肺疾病患者需特殊考量；化疗分新辅助、辅助和姑息性，身体差、肝肾功能不全者有相应注意事项；靶向治疗针对特定靶点突变患者，需基因检测并监测不良反应；免疫治疗用于晚期患者，要密切监测免疫相关不良反应且个体化管理。
放射治疗
放射治疗可用于中央型肺癌的多种情况，包括根治性放疗（针对早期不能手术的患者）、辅助放疗（手术前后辅助降低复发风险）、姑息性放疗（缓解症状，如骨转移引起的疼痛等）。放疗通过高能射线杀灭肿瘤细胞。对于老年患者，要注意选择合适的放疗剂量和方案，以减少放射性肺炎等不良反应的发生；有基础心肺疾病的患者，需密切监测放疗过程中肺部的反应。
化学治疗
化疗可分为新辅助化疗（手术前缩小肿瘤体积，提高手术切除率）、辅助化疗（手术后杀灭残留癌细胞）、姑息性化疗（晚期患者缓解症状、延长生存）。常用化疗药物有铂类等联合方案。对于身体状况较差的患者，需评估化疗耐受性，选择相对温和的化疗方案；肝肾功能不全的患者要调整化疗药物剂量及监测肝肾功能变化。
靶向治疗
若患者存在特定靶点（如EGFR、ALK等）突变，可选择靶向治疗。靶向治疗针对性强，对肿瘤细胞的杀伤作用更精准，不良反应相对化疗较轻。但靶向治疗前需进行基因检测明确靶点，对于老年患者或有基础疾病的患者，使用靶向治疗时要监测药物相关不良反应，如皮疹、腹泻等，并根据患者情况调整。
免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，也可应用于中央型肺癌的治疗，尤其在晚期患者中。免疫治疗可能会引起免疫相关不良反应，如肺炎、肝炎、内分泌紊乱等，在治疗过程中要密切监测患者相关指标，不同年龄、基础健康状况的患者对免疫治疗不良反应的耐受和处理方式有所不同，需个体化管理。
