肺癌的15个征兆包括持续咳嗽（2周以上）、痰中带血、胸痛、不明原因体重下降、呼吸困难、声音嘶哑、反复肺部感染、杵状指、不明原因发热、乏力、食欲减退、关节疼痛、皮肌炎、上腔静脉综合征、Horner综合征。
持续咳嗽（2周以上）：多为刺激性干咳，尤其长期吸烟者或有家族史者需警惕，可能与肿瘤压迫气道有关。
痰中带血或咯血：肿瘤侵犯血管可导致，血色鲜红或暗红，需及时就医排查出血来源。
胸痛与呼吸相关：持续性钝痛或刺痛，随呼吸加重，可能提示肿瘤侵犯胸膜或胸壁。
不明原因体重下降：短期内体重骤降（如1个月内>5%），伴随食欲减退，需排除恶性肿瘤等消耗性疾病。
呼吸困难与气促：肿瘤阻塞气道或胸腔积液可引发，尤其静息状态下出现或逐渐加重时需重视。
声音嘶哑：喉返神经受压导致，可能伴随饮水呛咳，需排查纵隔淋巴结转移。
反复肺部感染：同一部位反复发生肺炎，抗炎治疗效果不佳，需警惕肿瘤阻塞气道。
杵状指（趾）：手指末端增生变宽，指甲呈鼓槌状，可能与长期缺氧或肿瘤相关。
不明原因发热：肿瘤坏死或阻塞气道继发感染，抗生素治疗无效时需进一步检查。
乏力与全身不适：持续疲劳、虚弱，伴随睡眠障碍，可能与肿瘤代谢产物影响有关。
食欲减退与吞咽困难：肿瘤影响消化功能或食道受压，尤其伴随吞咽疼痛时需警惕。
关节疼痛与肿胀：杵状指伴随关节游走性疼痛，可能为肺性肥大性骨关节病。
皮肌炎样表现：皮肤红斑、肌肉无力，需排查肺癌（尤其腺癌）相关副肿瘤综合征。
上腔静脉综合征：面部、颈部、上肢水肿，颈静脉怒张，提示纵隔肿瘤压迫大血管。
Horner综合征：单侧眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗，可能为肺尖肿瘤侵犯交感神经。
特殊人群提示：长期吸烟者、被动吸烟者、有家族肺癌史者（尤其BRCA1/2突变携带者）需每年进行低剂量CT筛查；40岁以上人群出现上述症状超过2周应尽早就医。
