脑瘫是指出生前至出生后1个月内，因各种原因导致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为运动功能障碍及姿势异常，常伴随智力、语言、视觉等多方面障碍。
1.按运动障碍类型分类
痉挛型：最常见，占60%~70%，因锥体系受损，肢体僵硬、被动活动阻力大，易出现足内翻、拇指内收等畸形。不随意运动型：占20%~30%，以手足徐动、舞蹈样动作为主，紧张或动作时症状加重，安静时减轻。
共济失调型：占5%~10%，表现为步态不稳、动作不协调，如指鼻不准、轮替动作笨拙，平衡功能差。
混合型：以上类型混合存在，多伴随智力低下或癫痫，需综合康复干预。
2.按受累部位分类
四肢瘫：四肢均受累，上肢精细动作差，下肢行走困难，多需辅助器具。双瘫：双下肢受累较重，上肢相对较轻，常见于早产儿，需早期干预改善步态。
偏瘫：一侧肢体受累，表现为同侧上肢屈曲、下肢伸直，常见于围产期缺氧。
单瘫：单个肢体受累，少见，多为局部脑损伤，需针对性肌力训练。
3.特殊人群注意事项
婴幼儿：需定期评估发育里程碑，尽早开展康复训练（如PT、OT），避免过度约束肢体。青少年：关注骨骼发育异常（如脊柱侧弯），可通过矫形器或手术干预，配合心理疏导。
成人：长期管理需预防并发症（如压疮、深静脉血栓），制定个性化康复计划，提升生活自理能力。
4.治疗原则
非药物干预：优先物理治疗（如Bobath技术）、作业治疗（如ADL训练）、语言治疗，改善运动功能。药物辅助：仅用于缓解痉挛（如巴氯芬）、控制癫痫（如丙戊酸钠），需严格遵医嘱，避免低龄儿童滥用。
手术治疗：适用于痉挛严重、保守治疗无效者，如选择性脊神经后根切断术（SPR），需结合术后康复。
5.预防措施
孕期管理：预防早产、宫内缺氧，定期产检，避免感染（如风疹）。围产期保健：规范分娩流程，减少新生儿窒息，出生后尽早母乳喂养，促进神经发育。
高危儿监测：早产儿、低体重儿需早期筛查，建立随访档案，及时干预异常体征。
