腹胀是腹部胀满不适的主观感受可由生理或病理因素引发需结合情况分析病因，生理性因素包括进食过快等饮食行为及妊娠中晚期子宫压迫肠道，病理性因素有消化系统疾病如胃炎等和全身性疾病如甲状腺功能减退症等，评估通过病史采集、体格检查、辅助检查，处理分非药物干预（饮食调整、适度运动、特殊人群关注）和针对病因的药物治疗。
一、腹胀的定义
腹胀是指腹部胀满不适的主观感受，可由多种生理或病理因素引发，需结合具体情况分析病因以采取对应措施。
二、常见原因
（一）生理性因素
1.饮食行为：进食过快、过多吞咽空气，或摄入易产气食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料等），可导致胃肠道内气体积聚引发腹胀；2.妊娠影响：妊娠中晚期子宫增大压迫肠道，使胃肠蠕动受限，易出现腹胀。
（二）病理性因素
1.消化系统疾病：胃炎、胃溃疡可影响胃肠消化功能，肠梗阻会阻碍肠道内容物通过致气体积聚，肝炎、胆囊炎可干扰胆汁分泌与排泄，进而影响消化引发腹胀；2.全身性疾病：甲状腺功能减退症患者因甲状腺素分泌减少致胃肠蠕动减慢，也会出现腹胀，此外，心功能不全、肾功能不全等疾病也可能通过影响体液循环或代谢引发腹胀。
三、评估方法
（一）病史采集
了解腹胀起病急缓、持续时长、伴随症状（如腹痛、呕吐、腹泻、体重变化等），以及既往消化系统疾病史、内分泌疾病史等。
（二）体格检查
观察腹部外形有无膨隆、有无压痛、反跳痛及肌紧张，听诊肠鸣音频率与节律。
（三）辅助检查
可进行腹部超声、CT以观察腹腔脏器形态结构，胃镜排查胃部病变，甲状腺功能检查明确甲状腺素水平等，辅助明确腹胀病因。
四、处理原则
（一）非药物干预
1.饮食调整：避免食用产气食物，定时定量进餐，可适当增加膳食纤维摄入以促进胃肠蠕动；2.适度运动：如散步、太极拳等，促进胃肠蠕动缓解腹胀，妊娠中晚期女性可采取左侧卧位减轻子宫对肠道压迫；3.特殊人群关注：儿童腹胀需避免过度喂养，观察精神状态与排便情况；孕妇腹胀应在医生指导下处理，避免自行滥用药物；老年人腹胀需综合评估多器官功能，选择合适干预方式。
（二）药物治疗
针对病因选用相关药物，如消化系统疾病涉及促胃肠动力药等，但不涉及具体药物剂量与使用频率指导。
