自测幽门螺杆菌感染：可通过碳13/14呼气试验（需空腹或餐后2小时以上，试验前14天停用抗生素、铋剂，2周内停用胃药）、粪便抗原检测（操作简便，适合儿童或无法配合呼气试验者）或胃镜快速尿素酶试验（金标准，但为有创检查，需胃镜指征）。
一、呼气试验自测
1.碳13/14呼气试验：口服含标记碳的试剂，检测呼气中标记二氧化碳含量。13C无辐射，更适合孕妇、哺乳期女性及儿童；14C有微量辐射，建议2周内未用抗生素、铋剂及胃药者，试验前空腹3~4小时，结果准确性高。
二、粪便抗原检测
1.适用人群：儿童（尤其5岁以下）、孕妇、对呼气试验不耐受者（如严重胃食管反流）或需多次复查者。操作简单，收集粪便样本即可，准确率约90%，但需新鲜粪便（2小时内送检），避免污染。
三、胃镜检测
1.金标准：胃镜下取胃黏膜组织，快速尿素酶试验或病理检查确诊，准确性＞95%。仅建议有胃痛、反酸、黑便等消化道症状者，或需评估胃溃疡/胃炎严重程度时进行，为有创检查需麻醉或局部麻醉。
四、特殊人群提示
1.儿童：5岁以下不推荐呼气试验（操作配合度低），优先粪便抗原检测；5~12岁可尝试呼气试验，若结果阳性，需由儿科医生评估治疗必要性。2.孕妇/哺乳期女性：首选粪便抗原检测，避免14C呼气试验辐射；若确诊感染，需咨询产科医生后再治疗。
3.老年人：尤其合并高血压、糖尿病者，若无症状（如无胃癌家族史、无消化道出血史），可暂缓检测；若有症状，建议胃镜+病理检查。
五、注意事项
1.检测前准备：呼气试验前4周内未用抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）、铋剂（如枸橼酸铋钾），2周内未用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），避免假阴性。2.结果解读：阳性者需结合临床症状（如反复胃痛、口臭）及医生建议决定是否治疗，无症状者（尤其儿童）可暂观察。
3.治疗原则：需医生开具四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除。
总结：自测以呼气试验（碳13/14）或粪便抗原检测为主，特殊人群需医生指导；阳性者及时就医，避免自行用药。
