毛囊炎分细菌感染性和真菌感染性，细菌感染性毛囊炎轻症外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，重症等口服头孢呋辛酯、阿莫西林等；真菌感染性毛囊炎马拉色菌感染外用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏，重症口服伊曲康唑，特殊人群儿童、孕妇、老年人患毛囊炎有不同注意事项，儿童选刺激性小外用药、严格算口服药剂量，孕妇系统用药慎重，老年人系统用药监测肝肾功能。
一、细菌感染性毛囊炎
金黄色葡萄球菌感染：
外用药物：对于轻症局限性毛囊炎，可外用莫匹罗星软膏，其通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，能有效杀灭金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。夫西地酸乳膏也是常用外用药物，对革兰阳性球菌尤其葡萄球菌属有良好抗菌活性。
系统用药：若皮损广泛、反复发作或外用药物疗效不佳时，可口服抗生素。如头孢呋辛酯，它是第二代头孢菌素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，对金黄色葡萄球菌等有较好抗菌活性。青霉素类药物如阿莫西林，适用于对青霉素敏感的金黄色葡萄球菌等感染，但需注意青霉素过敏者禁用。
二、真菌感染性毛囊炎
马拉色菌感染：
外用药物：可选用酮康唑洗剂，其含有的酮康唑能抑制马拉色菌的生长繁殖。联苯苄唑乳膏也是常用外用抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，影响真菌的代谢过程，从而发挥抗真菌作用。
系统用药：对于严重的马拉色菌毛囊炎，可口服伊曲康唑，它是一种合成的三氮唑衍生物，能高度选择性地抑制真菌细胞色素P450酶系统，使真菌细胞膜合成受阻，达到抗菌效果，但肝功能不全者需慎用，且用药期间需监测肝功能。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患毛囊炎时，外用药物选择需谨慎，尽量选择刺激性小的药物。如婴幼儿使用莫匹罗星软膏时，应在医生指导下使用，因为婴儿皮肤娇嫩，避免药物吸收过多带来潜在风险。对于口服抗生素，需严格按照儿童体重等计算合适剂量，且要密切观察药物不良反应。
孕妇：孕妇患毛囊炎时，外用药物相对安全些，但也需谨慎选择。系统用药需非常慎重，因为很多药物可能通过胎盘影响胎儿，必须在医生评估利弊后才能使用，医生会权衡感染对孕妇和胎儿的影响以及药物对胎儿的潜在风险。
老年人：老年人患毛囊炎时，要考虑其肝肾功能减退的情况。外用药物一般影响相对较小，但系统用药时需密切监测肝肾功能，选择对肝肾功能影响较小的药物，如肾功能减退患者使用头孢类药物时需调整剂量。
