月经量突然变少可能由多种因素引起，包括内分泌因素如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常；子宫内膜因素如人工流产等宫腔操作、子宫内膜粘连；生活方式因素如过度节食、长期精神压力过大；还有药物影响、年龄因素等。
甲状腺功能异常：甲状腺激素对女性的月经周期和月经量有重要影响。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱，表现为月经量变少，同时可能伴有畏寒、乏力等症状；而甲状腺功能亢进时，早期也可能出现月经周期缩短、月经量减少的情况，后期则可能出现月经紊乱甚至闭经，这类患者通常还会有多汗、心慌等表现，其发病与自身免疫、遗传等因素相关，长期精神压力大等环境因素也可能诱发。
子宫内膜因素
人工流产等宫腔操作：育龄女性若有过人工流产史、清宫术等宫腔操作，容易损伤子宫内膜。例如多次人工流产会使子宫内膜基底层受损，导致子宫内膜变薄，从而引起月经量突然变少。因为子宫内膜是月经形成的关键结构，基底层受损后，子宫内膜的增生能力下降，月经量就会减少。这种情况在有频繁宫腔操作史的女性中较为常见。
子宫内膜粘连：多发生在宫腔操作后，由于手术损伤或感染等原因导致子宫内膜粘连，使宫腔部分或完全闭塞，影响月经血的排出，表现为月经量减少。患者可能有宫腔操作病史，同时可能伴有周期性腹痛等症状。子宫内膜粘连的发生与手术操作时的无菌操作不严格、术后感染等因素有关。
生活方式因素
过度节食：一些女性为了减肥过度节食，导致身体摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素及矿物质等缺乏，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，进而影响月经，出现月经量变少的情况。这种情况在追求苗条身材的年轻女性中较为多见，长期过度节食还可能导致闭经等更严重的月经紊乱问题。
长期精神压力过大：长期处于高压力状态下，会影响神经系统的功能，进而影响内分泌系统，导致月经失调，出现月经量减少。例如职场女性长期面临工作压力，精神长期紧张，会使下丘脑分泌的激素异常，影响垂体和卵巢的功能，从而影响月经。这种情况在各个年龄段有压力的女性中都可能出现，尤其是30-40岁的女性，社会角色多样，压力源较多。
其他因素
药物影响：某些药物也可能导致月经量突然变少。例如长期服用避孕药，尤其是含有高剂量雌激素和孕激素的复方避孕药，可能会抑制排卵，影响子宫内膜的生长，导致月经量减少；还有些抗抑郁药、化疗药物等也可能对月经产生影响。药物对月经的影响机制因药物种类而异，一般是通过干扰内分泌调节通路或直接作用于生殖系统相关组织来影响月经。
年龄因素：青春期女性月经初潮后的一段时间内，月经可能不太规律，部分青春期少女可能会出现月经量少的情况，但随着身体的逐渐发育成熟，月经会逐渐趋于正常；而围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，也会出现月经量变少的情况，这是正常的生理退变过程，但如果伴有其他严重不适症状也需要及时就医。
