肺癌介入治疗与化疗不同，介入治疗是影像技术引导下对肿瘤病灶局部治疗的一系列技术统称，包括经动脉化疗栓塞术、射频消融术等；化疗是全身性使用化学药物杀灭癌细胞或抑制其生长繁殖的手段，包括全身化疗和局部化疗；两者在作用范围、药物剂量、适应证有区别；老年、儿童、肝肾功能不全患者进行相关治疗需特殊注意。
经动脉化疗栓塞术：通过选择性插入肿瘤供血动脉，注入化疗药物，然后栓塞动脉，使肿瘤组织缺血坏死。例如对于部分肺癌患者，将导管超选至肿瘤的供血动脉，先注入化疗药物，这些药物在肿瘤局部能达到较高的药物浓度，对肿瘤细胞发挥杀伤作用，之后通过栓塞剂阻断肿瘤的血液供应，进一步“饿死”肿瘤细胞。
射频消融术：利用射频电流使肿瘤组织产生高温，导致肿瘤细胞凝固坏死。在影像引导下将射频电极针插入肿瘤内，通过电极针发射射频波，使肿瘤组织内离子振动产生热量，使局部温度迅速升高，破坏肿瘤细胞的结构和功能。
化疗的原理及方式
全身化疗：通过静脉输液或口服化疗药物，药物随着血液循环分布到全身各处，对全身可能存在的癌细胞发挥作用。化疗药物可以干扰癌细胞的DNA合成、抑制纺锤体形成等多种途径来杀伤癌细胞。
局部化疗：除了全身化疗外，也有将化疗药物直接灌注到体腔（如胸腔、腹腔）内，对体腔内的癌细胞进行局部杀灭，但这与介入治疗中针对肿瘤供血动脉的局部化疗在作用部位和方式上有差异。
两者的区别
作用范围：介入治疗主要是针对肿瘤的局部区域进行治疗，通过对肿瘤供血动脉的操作，使药物集中在肿瘤局部并阻断血供；而化疗是全身性的，药物会分布到全身各个部位，包括肿瘤和正常组织。
药物剂量：介入治疗可以在局部使用相对较高剂量的化疗药物，因为药物主要集中在肿瘤局部，全身不良反应相对较轻；化疗的药物剂量是根据全身情况来确定的，全身不良反应可能更明显。
适应证：介入治疗适用于部分不能手术切除的肺癌患者，尤其是那些肿瘤血供丰富的患者；化疗则适用于各种分期的肺癌患者，早期肺癌可能在手术前后辅助化疗，晚期肺癌常以化疗为主的综合治疗。
特殊人群需注意的情况
老年患者：老年肺癌患者进行介入治疗或化疗时，要更密切监测肝肾功能等，因为老年患者肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降。例如在介入治疗使用化疗药物后，要更频繁地检查患者的肝功能指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，以及肾功能指标如肌酐、尿素氮等，根据指标调整后续治疗方案。对于化疗，要考虑老年患者的身体耐受性，可能需要适当调整化疗药物的剂量和化疗周期，以减少不良反应对患者生活质量的影响。
儿童患者：儿童肺癌极为罕见，若涉及到相关治疗，儿童对化疗药物的毒副作用耐受性更差，介入治疗也需要根据儿童的特殊生理结构谨慎操作，因为儿童的血管较细，操作难度更大，且儿童的生长发育阶段对治疗引起的不良反应可能有更长远的影响，所以儿童患者的治疗需要多学科团队精细评估，选择最适合的治疗方式并最大程度减少对儿童生长发育的不良影响。
肝肾功能不全患者：对于肝肾功能不全的肺癌患者，无论是介入治疗还是化疗都需要特别谨慎。在介入治疗中，使用的化疗药物需要更精准地评估对肝肾功能的影响，可能需要调整药物剂量和栓塞剂的选择；化疗时，化疗药物的代谢和排泄主要通过肝肾，所以需要严格监测肝肾功能指标，根据指标来调整化疗方案，避免加重肝肾功能损害。
