黑色素瘤可发生于皮肤（占比约90%）、黏膜（如眼葡萄膜、消化道）、甲下及甲周组织等部位，其中皮肤是最常见原发部位。
皮肤黑色素瘤
好发于暴露于阳光的部位，如面部、颈部、手背，也可见于长期摩擦区域（如足底、掌心），多见于中老年人，男性发病率略高于女性，长期紫外线暴露是重要诱因。
黏膜黑色素瘤
占比约10%，可累及眼、鼻腔、消化道等黏膜组织，女性相对多见，鼻腔黏膜黑色素瘤与长期吸烟、空气污染相关，预后较差。
甲下黑色素瘤
表现为甲黑线或甲下出血，多见于甲母痣恶变，青少年及中年人群易患，需警惕纵向黑甲宽度超过3mm或颜色不均情况。
特殊人群注意
儿童罕见皮肤黑色素瘤，但存在先天性色素痣恶变风险；孕妇需定期检查色素痣变化，避免过度日晒；糖尿病患者皮肤修复能力弱，需关注足部、躯干等部位痣的变化。早期诊断是关键，建议定期自查皮肤色素痣变化，发现异常（如不对称、边界不规则、颜色不均、直径>6mm）及时就医。
