胃炎治疗选择中药还是西药需结合病情阶段与个体差异。急性发作期西药起效快，慢性调理期中药更具优势。
急性胃炎：多由应激、感染或药物引起，建议优先使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）等西药快速抑制胃酸，缓解疼痛与出血。需注意，长期服用非甾体抗炎药者应及时停药。
慢性胃炎：西药以根除幽门螺杆菌（如铋剂四联疗法）和对症治疗为主，适用于明确病因的患者。中药可辅助改善脾胃功能，如香砂养胃丸等，但需辨证使用。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性及儿童应严格遵医嘱，优先选择副作用明确的药物。老年人合并肝肾功能不全者，需调整用药剂量，避免中药成分叠加毒性。
生活方式干预：无论中药或西药，均需配合饮食规律、戒烟限酒。急性发作期建议流质饮食，恢复期逐步过渡至软食，减少胃黏膜刺激。
长期管理：慢性患者可联合中药调理与西药维持治疗，定期复查胃镜评估疗效。避免自行长期服用胃黏膜保护剂或中药汤剂，防止药物依赖或副作用累积。
