持续拉肚子(腹泻)通常指每天排便次数≥3次且粪便稀薄,持续超过2周可能为慢性腹泻。需结合病因、症状特点及特殊人群情况综合判断。
感染性腹泻:多因细菌(如沙门氏菌)、病毒(如诺如病毒)或寄生虫感染,常伴腹痛、发热。需及时就医,避免脱水,儿童、老人及免疫低下者需优先干预。
功能性腹泻:无器质性病变,与肠道菌群失调、压力或饮食敏感相关,如肠易激综合征。调整饮食(避免高脂、高纤维)、减压及益生菌补充可改善,女性更常见。
药物或疾病诱发:抗生素相关性腹泻(如长期用广谱抗生素)、糖尿病自主神经病变等。需遵医嘱调整药物,糖尿病患者需监测血糖波动。
特殊人群注意:婴幼儿腹泻易脱水,需补充口服补液盐;孕妇需警惕感染性腹泻对胎儿影响;老年人需排查慢性疾病(如甲状腺功能亢进)。
处理原则:优先非药物干预(如清淡饮食、补充水分),持续腹泻或伴血便、高热时,应及时就医明确病因,避免自行滥用止泻药掩盖病情。