胃溃疡治疗以根除幽门螺杆菌+抑酸药物+生活方式调整为主要方案，疗程通常4~8周，需根据个体情况优化。
一、幽门螺杆菌根除治疗
采用含铋剂的四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，可显著降低复发率。需注意：12岁以下儿童优先非药物干预，孕妇需严格遵医嘱。
二、抑酸药物治疗
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）可快速缓解症状，疗程4~8周。特殊人群：老年人需监测肾功能，肝肾功能不全者慎用。
三、胃黏膜保护剂辅助
硫糖铝、瑞巴派特等药物可促进黏膜修复，尤其适用于合并出血风险者。糖尿病患者需注意药物含糖剂型，避免血糖波动。
四、生活方式调整
规律饮食，避免辛辣/酒精/咖啡因；戒烟可降低复发率。长期服用非甾体抗炎药者，建议与质子泵抑制剂联用。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者需控制碳水摄入，避免高糖饮食诱发胃酸分泌；高血压患者慎用某些抗胆碱能药物。治疗期间定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况。
