三联疗法治疗幽门螺旋杆菌的核心是质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素，疗程通常10-14天，根除率约70%-90%，但存在耐药性、副作用及依从性等问题。
优点：1.短期疗程内可有效降低感染率，通过抑制胃酸与抗生素协同作用，快速杀灭细菌；2.临床应用成熟，耐药性研究明确，适合大多数患者。
缺点：1.抗生素使用易引发肠道菌群失衡，可能导致腹泻、恶心等副作用；2.部分患者因耐药性需更换方案，增加治疗难度；3.需严格遵医嘱，漏服或中断治疗会降低疗效。
特殊人群注意事项：1.儿童：2岁以下禁用抗生素，2-12岁需医生评估后调整剂量；2.孕妇：优先非药物干预，哺乳期慎用抗生素；3.老年人：需监测肝肾功能，避免联用影响代谢药物；4.肝肾功能不全者：调整PPI剂量，避免药物蓄积。
优化建议：治疗前建议做药敏检测，优先选择患者耐受性好的方案；治疗期间补充益生菌可减轻肠道反应；治疗后需复查呼气试验确认根除效果。
