牙髓炎主要表现为牙齿自发性疼痛、冷热刺激痛、咬合痛，疼痛持续时间长且夜间加重，部分患者伴随牙龈肿胀或面部肿胀。
一、可复性牙髓炎
症状：冷热刺激后短暂疼痛，刺激去除后疼痛迅速缓解，无自发痛。常见于牙本质暴露或浅龋，年轻恒牙因修复能力强，症状较轻但需及时干预。
二、不可复性牙髓炎
1.急性牙髓炎：自发性剧烈疼痛，夜间加重，放射至头部，冷热刺激痛加剧，疼痛持续数小时。多见于龋齿深入牙髓腔，需尽快就医。
2.慢性牙髓炎：隐痛或钝痛，冷热刺激后疼痛短暂持续，咬合不适，病程可达数月至数年，易被忽视但需根治。
三、特殊人群注意
儿童因表达能力有限，可能表现为哭闹、拒食或频繁用手捂腮，家长需警惕；老年人牙髓退变，疼痛可能不典型，需结合口腔检查判断。
四、治疗原则
以保存牙髓或牙齿为目标，急性发作期可通过开髓引流缓解疼痛，后续行根管治疗或充填修复。避免自行服用止痛药，尤其是儿童需在医生指导下用药。
