张嘴时右腮帮子疼痛可能由多种原因引起，常见于咀嚼肌劳损、颞下颌关节紊乱、牙齿问题或局部炎症，持续超过3天需就医排查。
咀嚼肌劳损：长时间单侧咀嚼、咬硬物或精神紧张可能导致咬肌、颞肌紧张，表现为张口时酸痛，按压肌肉有压痛。避免单侧咀嚼，热敷可缓解症状。
颞下颌关节紊乱：关节弹响、张口受限或疼痛，常伴随咀嚼时关节处异响。需避免大张口，减少关节负担，必要时可在医生指导下使用非甾体抗炎药。
牙齿或牙龈问题：智齿冠周炎、龋齿或牙髓炎可能放射至腮部，伴随牙龈红肿、牙齿敏感或咬合痛。需及时就诊口腔科检查，必要时进行抗感染或根管治疗。
局部炎症：腮腺炎或淋巴结炎可引起腮部肿胀疼痛，可能伴随发热、局部红肿。需明确炎症类型，病毒性腮腺炎需对症治疗，细菌性感染需遵医嘱使用抗生素。
特殊人群注意：孕妇、老年人及有颞下颌关节病史者更易出现症状，建议减少咀嚼压力，避免刺激性食物，及时就医明确病因，避免延误治疗。
