胃炎和胃溃疡的主要区别在于病变深度与症状特点：胃炎是胃黏膜表层炎症，多表现为上腹部不适；胃溃疡是胃黏膜深层溃疡，典型症状为周期性餐后疼痛。
1.病变部位与深度
胃炎仅累及胃黏膜表层，未突破黏膜肌层；胃溃疡则穿透黏膜层，深达肌层甚至浆膜层，愈合后易留瘢痕。
2.典型症状差异
胃炎常见上腹胀痛、嗳气、食欲减退；胃溃疡表现为餐后1小时左右规律性疼痛，夜间痛或空腹加重，伴反酸、黑便风险。
3.病因与高危因素
胃炎多与幽门螺杆菌感染、药物刺激、酒精相关；胃溃疡常因长期胃酸分泌过多、胃黏膜保护机制减弱，幽门螺杆菌感染者风险更高。
4.特殊人群注意事项
孕妇、老年人因胃黏膜修复能力弱，需严格规避非甾体抗炎药；儿童胃炎多与饮食不当有关，应优先调整饮食结构，避免空腹服用刺激性药物。
5.治疗核心原则
胃炎以抑酸、黏膜保护为主；胃溃疡需联合根除幽门螺杆菌，疗程通常4-8周，特殊人群需个体化调整用药方案。
