保守治疗（如药物、理疗）适用于多数患者，严重压迫神经时需手术干预，具体方案依病情阶段和神经受压程度而定。
1.保守治疗（非手术）
多数患者可通过休息（短期卧床）、非甾体抗炎药缓解疼痛，结合物理治疗（如牵引、理疗）改善局部血液循环。康复锻炼（核心肌群训练）能增强腰椎稳定性，降低复发风险。孕妇等特殊人群需在医生指导下选择温和的康复方式，避免剧烈运动。
2.药物治疗
急性期可短期使用非甾体抗炎药减轻炎症，神经营养药物（如甲钴胺）辅助神经修复。儿童、孕妇及肝肾功能不全者需严格遵医嘱，避免自行用药。
3.手术治疗
若保守治疗3个月无效、神经受压严重（如肌肉无力、大小便障碍），需考虑手术。常见术式包括椎间盘髓核摘除术、椎间孔镜微创手术，老年患者或合并基础疾病者需全面评估手术耐受性。
4.康复与预防
日常避免久坐、弯腰负重，选择硬度适中的床垫。肥胖患者减重可减轻腰椎负荷，长期伏案工作者每30分钟起身活动。康复锻炼需循序渐进，避免过度拉伸。
