牙根断在牙龈里时，需根据断根位置深浅、大小及患者健康状况选择治疗方式。若断根暴露且无明显炎症，可在局部麻醉下直接拔除；若断根嵌入较深或与重要结构粘连，需借助影像学检查后由专业医师评估，必要时采用手术取出。
一、断根位置表浅且无炎症
此类情况可在局部麻醉下，使用牙科专用器械直接拔除断根，术后需观察创口愈合情况，避免感染。
二、断根嵌入较深或与骨组织粘连
需先通过口腔CT等影像学检查明确断根位置及与周围组织关系，由专业医师制定手术方案，必要时切开牙龈翻瓣，直视下取出断根，术后需进行抗感染治疗。
三、断根与神经血管束邻近
若断根靠近重要解剖结构，需在术前进行详细评估，选择微创或超声辅助等技术取出，降低神经血管损伤风险，术后需密切观察患者恢复情况。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行操作，妊娠期女性需评估手术必要性，儿童患者若断根较小且无症状，可优先观察，老年患者因骨组织萎缩可能增加取根难度，需提前做好充分准备。
