胃炎治疗需根据病因和症状分级处理，急性胃炎以对症支持为主，慢性胃炎需长期管理。
一、急性胃炎
需优先明确诱因，如药物、酒精或感染导致的急性胃黏膜损伤，应立即停用刺激性因素，可使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）缓解症状，多数患者1-2周内可恢复。
二、慢性胃炎
1.幽门螺杆菌感染相关胃炎：需通过呼气试验确诊后，采用四联疗法根除细菌，疗程10-14天，停药4周后复查。
2.非感染性胃炎：以生活方式调整为主，如规律饮食、避免辛辣刺激，可短期使用抑酸药（如奥美拉唑）控制症状。
三、特殊人群注意
儿童：需严格避免非甾体抗炎药，优先通过饮食调整，必要时使用儿童专用胃黏膜保护剂。
老年人：慎用阿司匹林等药物，定期监测幽门螺杆菌，预防萎缩性胃炎进展。
孕妇：首选饮食和行为干预，严重时需在医生指导下用药。
四、长期管理
建议建立健康生活方式，包括规律作息、减少咖啡因摄入，定期复查胃镜，尤其对有胃癌家族史者需每年筛查。
