肺癌多学科综合诊治以手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多手段协同为核心,依据肿瘤分期、分子特征及患者个体情况制定方案,需多学科团队(肿瘤内科、外科、放疗科等)全程协作。

早期肺癌:以手术切除为首选,术后根据病理分期(如TNM分期)决定是否辅助化疗或靶向治疗,低风险患者可定期随访。老年患者需评估心肺功能,避免过度治疗。
局部晚期肺癌:无法手术者采用同步放化疗,可联合免疫治疗;能手术者术前新辅助治疗(化疗/免疫)缩小肿瘤,提高手术切除率。合并基础疾病(如糖尿病)需严格控制,避免围手术期并发症。
晚期肺癌:以全身治疗为主,驱动基因突变阳性者用靶向药物,无突变者选免疫联合化疗,寡转移灶可同步局部放疗。老年或体能差患者优先选择温和方案,维持生活质量。
特殊人群:孕妇需权衡治疗对胎儿影响,优先终止妊娠后规范治疗;肝肾功能不全者调整药物剂量,避免毒性累积;合并心血管疾病者强化围治疗期监测,降低治疗风险。