肺部结节建议优先挂呼吸内科。若经检查发现疑似恶性或需手术评估，呼吸科医生会转诊至胸外科或肿瘤科。
一、症状与结节特征分类
1.若无吸烟史、无肺癌家族史及职业致癌物接触史，首次发现＜8mm结节，挂呼吸内科基础检查。
2.若结节直径≥8mm、有毛刺征或分叶（影像提示），或伴随咯血、体重下降，优先胸外科评估。
二、特殊人群注意事项
- 老年人（≥65岁）：无论结节大小，建议先呼吸科筛查，警惕慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并结节风险。
- 吸烟者/职业暴露者：需同时挂肿瘤科评估肺癌高危因素，必要时行PET-CT检查。
三、检查与治疗路径
1.呼吸内科：首次就诊多建议胸部CT薄层扫描（层厚≤1mm），3-6个月复查动态观察结节变化。
2.胸外科：若结节持续增大（每月增长＞2mm）或高度怀疑恶性，需手术切除（如胸腔镜肺段切除术）。
四、儿童特殊情况
儿童肺部结节罕见，多因感染或先天性病变，建议优先儿科呼吸专科，排查结核或真菌等感染性病因。
