卡介苗预防结核病的保护效力随时间递减,多数研究显示其对婴幼儿的保护期可达5~10年,部分地区数据显示可延续至15年以上。

婴幼儿群体:新生儿接种卡介苗后,对结核性脑膜炎等严重结核感染的保护力可达5~10年,期间需定期进行结核菌素试验(PPD)或γ-干扰素释放试验(IGRA)评估免疫状态,尤其对于密切接触结核患者的儿童,需加强监测。
青少年及成人:若未接种或免疫失败,接种卡介苗对成人肺结核的保护效果较弱,保护期通常在5~10年,且对潜伏性结核感染(LTBI)无预防作用,需结合结核菌素试验结果决定是否进行预防性治疗。
特殊人群:HIV感染者接种卡介苗后免疫反应较弱,保护效果有限,不建议常规接种;糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者,接种后需评估免疫状态,避免加重感染风险。
注意事项:卡介苗仅预防结核分枝杆菌感染,无法预防其他分枝杆菌,接种后仍需注意个人卫生,避免与活动性结核患者密切接触,定期进行肺部检查。