肺部原位腺癌是一种早期肺腺癌，肿瘤局限于肺泡上皮内，无浸润性生长，生长缓慢，恶性程度低，通常无明显症状，多在体检时发现，常见于长期吸烟、有肺部疾病史或家族肺癌史的人群。
临床特征：肿瘤直径多≤3cm，影像学常表现为纯磨玻璃结节，密度均匀，边界清晰，增强扫描无强化。
诊断要点：主要依靠胸部高分辨率CT和病理活检，CT引导下穿刺活检或手术切除后病理检查为金标准。
治疗策略：
1.手术切除：首选胸腔镜下肺楔形切除术或肺段切除术，创伤小，恢复快，术后复发率低。
2.定期随访：对于直径＜5mm、无高危因素的结节，可每6-12个月复查CT，观察变化。
特殊人群注意事项：
-老年患者：年龄＞70岁且合并基础疾病者，需评估手术耐受性，优先选择密切观察。
-吸烟者：必须戒烟，减少肺部刺激，降低复发风险。
-孕妇：需权衡手术对胎儿影响，建议多学科会诊后决定方案。
预后情况：原位腺癌术后5年生存率接近100%，极少发生转移，定期复查是防止复发的关键。
