周围型肺癌早期治疗以手术切除为首选，尤其是≤3厘米、无淋巴结转移的肿瘤，术后5年生存率可达80%以上。
一、手术切除
1.首选胸腔镜或开胸肺楔形切除，适用于肿瘤≤3厘米、无远处转移者。
2.老年患者需评估心肺功能，合并基础疾病者可考虑亚肺叶切除。
二、消融治疗
1.适用于高龄、手术不耐受或拒绝手术者，包括射频、微波消融。
2.术后需密切监测肿瘤残留或复发，建议每3个月复查胸部CT。
三、辅助治疗
1.低危患者（ⅠA期）术后无需辅助治疗，高危患者（ⅠB~ⅡA期）可考虑辅助化疗。
2.靶向治疗需经基因检测确认EGFR/ALK突变，不建议盲目使用。
四、特殊人群注意事项
1.高龄患者需权衡手术风险，优先选择创伤小的消融或观察策略。
2.合并慢性阻塞性肺疾病者，术前需优化肺功能，避免围手术期并发症。
五、随访管理
1.术后前2年每3~6个月复查胸部CT及肿瘤标志物，第3~5年每6个月复查。
2.戒烟、避免粉尘暴露，保持规律作息，增强免疫力。
