有严重口疮（复发性阿弗他溃疡）需结合病程、症状分级处理。若溃疡持续超两周未愈、面积大（直径超1cm）、疼痛剧烈影响进食，或伴随发热、皮疹等全身症状，需立即就医排查恶性病变或免疫性疾病。
针对长期不愈的顽固性溃疡：建议优先采用局部药物（如含利多卡因的凝胶缓解疼痛、氯己定含漱液预防感染），同时保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，减少黏膜损伤。
针对反复发作的复发性溃疡：需关注生活方式调整，避免熬夜、过度疲劳及精神压力，均衡饮食补充维生素B族、锌、叶酸，必要时在医生指导下短期使用免疫调节药物。
针对儿童及孕妇等特殊人群：儿童应避免使用刺激性药物，优先非药物干预如淡盐水含漱；孕妇需谨慎用药，可通过局部冷敷、食用温凉流质食物缓解不适，严重时需在产科医生指导下处理。
针对伴随全身症状的溃疡：若出现高热、口腔大面积溃疡融合、皮肤水疱等，可能提示白塞病、天疱疮等，需尽快至正规医疗机构皮肤科或口腔科就诊，明确病因后规范治疗。
