刷牙时牙龈疼可能是由牙菌斑/牙结石堆积、刷牙方式不当、牙周疾病或全身性因素（如激素变化、维生素缺乏）引起，需结合具体症状判断。
一、牙菌斑/牙结石堆积
牙菌斑长期未清除会形成牙结石，刺激牙龈引发炎症。牙菌斑在牙面附着超过24小时后矿化形成牙结石，需通过专业洁牙去除。
二、刷牙方式不当
横向用力或牙刷过硬会损伤牙龈，造成机械性刺激。建议使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗），每次刷牙时间不少于2分钟。
三、牙周疾病
牙龈炎或牙周炎会导致牙龈红肿、出血、疼痛。若疼痛伴随牙龈萎缩、牙齿松动，需及时就医，可能需牙周基础治疗。
四、全身性因素
妊娠期女性因激素变化易患妊娠期牙龈炎，糖尿病患者血糖控制不佳时也会加重牙龈症状。特殊人群需加强口腔护理并定期检查。
五、改善建议
日常需坚持正确刷牙，配合牙线清洁牙缝；每半年至一年进行口腔检查。若疼痛持续或加重，应尽快前往正规医疗机构口腔科就诊。
