治疗荨麻疹需以控制症状、避免诱因和明确病因为主,首选第二代非镇静抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定),慢性患者可能需长期规律用药。

急性自发性荨麻疹:发病突然,持续≤6周,多与过敏或感染相关。应避免接触可疑过敏原(如食物、药物、花粉),发作时口服抗组胺药缓解瘙痒和风团,严重时需就医排查感染源。
慢性自发性荨麻疹:风团反复发作≥6周,病因复杂(如自身免疫、慢性感染)。需规律服用抗组胺药,可联合免疫调节剂(如环孢素),同时记录生活日记排查诱因(如压力、运动、食物添加剂)。
诱导性荨麻疹:由特定因素诱发(如压力、寒冷、日光)。寒冷性荨麻疹需注意保暖,避免接触冷物;日光性荨麻疹外出戴防晒用品;压力性荨麻疹减少剧烈运动,必要时用抗组胺药预防发作。
特殊人群注意:孕妇首选氯雷他定,哺乳期妇女需咨询医生;儿童(2岁以上)可用西替利嗪滴剂,避免自行使用成人剂型;老年人因代谢减慢,用药需谨慎调整剂量,优先选择第二代抗组胺药。