慢性胃炎症状主要为上腹痛、腹胀、嗳气等,持续或反复发作,治疗以抑酸、保护胃黏膜及根除幽门螺杆菌为主,需结合生活方式调整。

1.慢性浅表性胃炎:最常见类型,多由幽门螺杆菌感染或饮食刺激引发,表现为隐痛、反酸,胃镜下胃黏膜充血水肿,治疗需根除幽门螺杆菌及对症护胃。
2.慢性萎缩性胃炎:胃黏膜腺体萎缩,与幽门螺杆菌感染、免疫因素相关,可能出现消瘦、贫血,需定期复查胃镜,重点监测肠化与异型增生风险。
3.特殊类型胃炎:如胆汁反流性胃炎,因胆汁反流损伤黏膜,表现为餐后饱胀、口苦;药物性胃炎由长期服用非甾体抗炎药等引起,停药后需对症处理。
4.特殊人群注意:老年患者需警惕症状不典型,儿童及孕妇优先非药物干预,避免滥用抗生素;糖尿病患者需控制血糖波动以减少胃黏膜损伤。
治疗原则:优先生活方式调整(规律饮食、戒烟酒),药物以质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂为主,根除幽门螺杆菌需遵医嘱。定期复查胃镜可早期发现癌变风险。