智齿发炎肿痛需分情况处理：急性期以局部冲洗、药物控制炎症为主，炎症缓解后评估是否需拔除。
1.轻度炎症（疼痛轻微、无发热）：可用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）每日含漱3~4次，每次30秒，保持口腔清洁；避免辛辣刺激食物，减少局部刺激。
2.中度炎症（疼痛明显、牙龈红肿）：可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；若伴随溢脓，需由专业人员进行局部冲洗上药，清除食物残渣及炎性分泌物。
3.重度炎症（发热、面部肿胀、张口受限）：需及时就医，可能需静脉输注抗生素控制感染；若形成脓肿，需由医生切开引流，避免感染扩散。
4.反复发作：炎症控制后，建议拍摄口腔CT评估智齿生长情况，若智齿位置异常（如阻生），应尽早拔除，避免炎症反复，降低对邻牙及颌骨的损害。
特殊人群提示：孕妇需在医生指导下用药，避免自行服用药物；糖尿病患者易感染扩散，需更密切监测血糖并加强口腔护理；儿童（12岁以下）建议由家长陪同就医，避免因疼痛哭闹影响治疗配合度。
