不均匀性脂肪肝的诊断主要依靠影像学检查，如超声（首选，可发现局部脂肪浸润）、CT（能更清晰显示肝内脂肪分布）或MRI（对脂肪浸润的敏感性更高），结合肝功能指标（如ALT、AST）及病史（如肥胖、糖尿病、高脂血症）综合判断。
超声诊断：可显示肝脏局部回声增强、后方回声衰减，与正常肝组织形成对比，能初步定位脂肪浸润区域。
CT诊断：平扫可见肝实质密度普遍或局部降低，低于脾脏密度，增强扫描可进一步区分正常肝组织与脂肪浸润区。
MRI诊断：T1加权像显示肝实质信号强度降低，DWI序列可辅助鉴别弥漫性或局灶性病变，尤其适用于超声或CT难以明确的病例。
特殊人群注意：糖尿病患者若出现肝区不适，需尽早排查脂肪肝；长期服药（如激素类药物）人群应定期监测肝功能，避免药物性肝损伤叠加脂肪肝。
干预建议：优先通过调整饮食（减少高脂高糖摄入）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）改善，必要时在医生指导下使用保肝药物。
