75岁肺癌患者治疗需综合评估年龄、身体状态、肿瘤类型及分期，优先选择创伤小、耐受性好的方案，如手术切除（早期）、靶向治疗（有驱动基因突变）、免疫治疗（PD-L1高表达）或姑息化疗（身体状况允许时）。
早期肺癌（Ⅰ-Ⅱ期）：若身体状况良好（如ECOG评分0-1分），建议手术切除，术后根据病理分期决定是否辅助治疗。高龄患者可考虑胸腔镜微创术，降低手术风险。
局部晚期肺癌（Ⅲ期）：无远处转移且体能状态较好者，可尝试同步放化疗；体能较差者可先进行靶向/免疫治疗，缩小肿瘤后再评估手术或放疗可能性。
晚期肺癌（Ⅳ期）：优先基因检测，有突变者用靶向药；无突变者根据PD-L1表达选择免疫治疗或联合化疗。高龄患者需密切监测药物副作用，及时调整方案。
特殊注意事项：高龄患者需加强营养支持（如高蛋白饮食）、预防感染（接种流感/肺炎疫苗），治疗前完善心肺功能评估，避免过度治疗。治疗期间定期复查血常规、肝肾功能，维持良好生活质量。
