外阴溃疡表现为外阴皮肤或黏膜出现圆形或椭圆形浅表缺损,直径通常0.5~2cm,边缘整齐,基底浅红或灰白,伴疼痛、瘙痒或灼热感,病程一般1~2周。

感染性溃疡:由病原体感染引起,如单纯疱疹病毒(HSV)感染表现为簇集性小水疱,破溃后形成浅溃疡,伴剧痛;梅毒螺旋体感染溃疡常单发、无痛,伴局部淋巴结肿大;白塞病性溃疡反复发作,可伴口腔、生殖器溃疡及眼部病变。
非感染性溃疡:如外阴结核溃疡边缘不规则,伴低热、盗汗等全身症状;外阴癌溃疡多长期不愈,边缘隆起、质硬,需病理活检确诊。
特殊人群注意:儿童出现溃疡需警惕外伤或感染,避免自行用药;妊娠期女性因激素变化易合并感染,需及时就医;糖尿病患者需严格控糖,预防溃疡继发感染。
处理原则:保持局部清洁干燥,避免摩擦;明确病因后针对性治疗,如HSV感染用抗病毒药物,白塞病需免疫调节治疗;疼痛明显时可局部冷敷或使用非甾体抗炎药物缓解症状。