腰椎退行性变常见症状包括腰部疼痛（活动时加重，休息后缓解）、僵硬感、下肢麻木或放射性疼痛（如坐骨神经痛），部分患者伴随活动受限，严重时影响日常行走与弯腰动作。
腰椎间盘退变：主要表现为椎间盘含水量减少、纤维环退变，易引发椎间盘突出，压迫神经根时出现下肢疼痛、麻木，咳嗽或弯腰时症状加重。
腰椎骨质增生：椎体边缘或关节突关节骨质增生，可能刺激周围组织，导致持续性腰背痛，活动时关节摩擦音或弹响，久坐后起身困难。
腰椎管狭窄：椎管因退变变窄，压迫马尾神经或神经根，出现间歇性跛行（行走数百米后需休息缓解），伴腰腿酸胀、麻木，夜间症状可能减轻。
腰椎不稳：椎体间连接结构退变松弛，活动时椎体异常滑动，引发反复腰背痛，劳累后加重，部分患者出现姿势性代偿（如脊柱侧弯）。
特殊人群注意：老年人因退变进展快，需加强腰背肌锻炼（如小燕飞）；孕妇激素变化加速退变，建议使用孕妇专用护腰器具；糖尿病患者需控制血糖延缓神经损伤进展。
