反流性胃炎主要因胃食管交界处抗反流屏障减弱、胃排空延迟、幽门功能紊乱及食管清除能力下降所致，常见于年龄＞40岁人群、肥胖者及长期服用某些药物者。
食管下括约肌功能不全：食管下括约肌压力降低或松弛异常，无法有效阻止胃内容物反流至食管，常见于妊娠、肥胖、食管裂孔疝患者。
胃排空延迟：胃动力不足导致胃内容物滞留，增加反流风险，糖尿病、甲状腺功能减退及长期卧床者更易发生。
幽门螺杆菌感染：该菌感染可削弱胃黏膜保护机制，诱发胆汁反流，约60%反流性胃炎患者存在感染。
药物与饮食因素：长期服用钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物或暴饮暴食、高脂饮食会刺激胃酸分泌，加重反流。
特殊人群注意事项：孕妇因激素变化和子宫压迫易出现反流，需少食多餐；老年人因食管蠕动减弱需避免睡前进食；儿童罕见但需警惕先天性幽门结构异常。
干预建议：优先通过抬高床头、控制体重、戒烟戒酒等非药物方式改善，必要时在医生指导下使用抑酸药或促胃动力药。
