反流性食管炎主要症状包括餐后1小时内出现的胸骨后烧灼感或疼痛，伴反酸、嗳气，夜间或空腹时症状更明显，严重时可引发吞咽困难或慢性咳嗽。
典型症状：胸骨后烧灼感或疼痛，多在餐后30~60分钟出现，平卧、弯腰或腹压增高时加重，部分患者夜间因反流呛咳影响睡眠。
伴随症状：反酸（胃内容物反流至食管或口腔）、嗳气（频繁气体从胃排出）、吞咽疼痛或困难（食管黏膜损伤导致），长期可出现慢性咽炎、声音嘶哑等食管外表现。
特殊人群表现：婴幼儿表现为拒食、哭闹、体重增长缓慢；老年人症状可能不典型，易被误认为心绞痛；孕妇因激素变化和子宫压迫，反流频率增加。
高危因素相关症状：肥胖者因腹压增高加重反流；吸烟者因食管下括约肌松弛症状更重；糖尿病患者易合并胃轻瘫，症状持续时间长且反复发作。
诊断提示：症状持续2周以上需就医，胃镜检查可明确食管黏膜损伤程度，24小时食管pH监测可量化反流程度，避免延误治疗导致Barrett食管等并发症。
