牙根发炎下巴肿是细菌感染引发牙根周组织炎症，炎症扩散至颌下淋巴结或间隙，导致下巴区域肿胀疼痛。
一、急性根尖周炎：牙髓感染坏死后细菌扩散至根尖周组织，引发剧烈疼痛、咬合痛，炎症刺激下颌淋巴结肿大。需及时就医进行根管治疗，必要时口服抗生素控制感染。
二、牙周脓肿：牙周炎发展至晚期，深牙周袋内细菌感染形成脓肿，脓液突破牙龈，同时刺激颌下淋巴结反应性肿大。需进行脓肿切开引流，配合牙周基础治疗。
三、智齿冠周炎：智齿萌出不全时，牙冠周围软组织发炎肿胀，炎症扩散至下颌下间隙，导致下巴肿胀、张口受限。需局部冲洗上药，严重时口服抗生素，炎症控制后评估智齿拔除必要性。
四、颌骨骨髓炎：牙根感染长期未控制，细菌侵入颌骨引发炎症，表现为持续性疼痛、面部肿胀、皮肤发红发热。需足量足疗程抗生素治疗，必要时手术清创。
特殊人群注意：儿童、孕妇及老年人需更谨慎，儿童避免自行用药，孕妇优先保守治疗，老年人需关注基础疾病对感染控制的影响。
