牙痛伴随发热，常见于细菌感染性牙髓炎/根尖周炎（如龋齿发展至牙髓感染）、智齿冠周炎（智齿萌出受阻引发周围组织炎症）、牙周脓肿（牙周炎急性发作形成化脓性感染）三类情况。
1.细菌感染性牙髓炎/根尖周炎：龋齿未及时治疗，细菌侵入牙髓引发炎症，炎症扩散至根尖周组织时，细菌毒素入血可致发热。患者多有牙齿冷热刺激痛、咬合痛，疼痛可放射至头部。
2.智齿冠周炎：智齿萌出空间不足或阻生，牙冠周围形成盲袋，易嵌塞食物残渣滋生细菌。炎症急性发作时，患侧牙龈红肿、疼痛，可伴张口受限，严重时细菌毒素入血引发发热。
3.牙周脓肿：牙周炎患者因牙结石堆积、细菌感染，牙周袋内脓液无法排出形成脓肿。脓肿成熟时，患牙周围牙龈隆起、波动感明显，疼痛剧烈，全身可出现发热、乏力等症状。
特殊人群提示：儿童乳牙龋坏发展快，需定期检查；孕妇因激素变化，牙周组织敏感，需加强口腔清洁；糖尿病患者感染风险高，发热时需警惕感染加重，及时就医。
