脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变，常见于代谢异常、肥胖、饮酒等人群，多数早期无明显症状，需通过影像学检查发现。
一、非酒精性脂肪肝
由代谢紊乱、肥胖、糖尿病等引发，约占所有脂肪肝的90%。肝脏内脂肪占比达5%~10%，部分患者可进展为肝纤维化。
二、酒精性脂肪肝
长期大量饮酒导致，乙醇代谢产物损伤肝细胞。每日摄入酒精超过40克，5年内发生风险显著升高，需及时戒酒。
三、特殊人群注意
- 肥胖儿童：需控制热量摄入，增加有氧运动，避免药物滥用
- 孕妇：妊娠性脂肪肝多在孕晚期发生，需定期监测肝功能
- 糖尿病患者：糖化血红蛋白应控制在7%以下，减少脂肪合成
优先通过饮食控制（减少精制糖、增加膳食纤维）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）改善。药物治疗需在医生指导下进行，禁用肝毒性药物。
结语
早期脂肪肝可逆转，建议每年体检时加入肝脏超声检查，高危人群（尤其是超重、长期饮酒者）需提前防控。
