乙肝引起的肝硬化腹水治疗需综合抗病毒、利尿剂、腹腔穿刺放液及营养支持，同时重视并发症预防，治疗周期通常为长期管理，需定期复查调整方案。
基础治疗：优先抗病毒治疗控制乙肝病毒复制，常用核苷类似物或干扰素，需长期坚持以延缓肝纤维化进展，降低腹水复发风险。
腹水控制：轻度腹水以限制钠盐摄入（<2g/日）、口服利尿剂（如螺内酯、呋塞米）为主，需监测电解质避免紊乱；中重度腹水可短期腹腔穿刺放液并补充白蛋白，缓解腹胀症状。
并发症预防：定期监测肾功能、电解质及凝血功能，避免利尿剂过量导致肝肾综合征；合并感染时需经验性抗感染治疗，预防自发性腹膜炎。
特殊人群注意：老年患者需更谨慎调整利尿剂剂量，避免脱水；妊娠期女性优先选择对胎儿影响小的抗病毒药物，哺乳期需评估药物安全性；合并糖尿病患者需严格控糖，避免加重代谢负担。
生活方式管理：严格戒酒，避免肝毒性药物，低盐低脂饮食，适当补充优质蛋白，避免剧烈运动，以休息为主，保持情绪稳定。
