1cm肺结节治疗需结合结节性质、患者风险分层及临床特征综合判断。恶性可能性低的实性结节（如炎性、良性增生）可定期随访观察，恶性风险高的磨玻璃或混杂密度结节需优先考虑手术切除。
2.实性结节：直径1cm的实性结节若增强CT显示无强化，且PET-CT无高代谢，多为良性，建议6-12个月胸部CT随访，观察大小、密度变化。糖尿病、长期吸烟者需缩短随访周期至3-6个月。
3.混杂密度结节：若结节含磨玻璃成分且CT值低于-600HU，需警惕早期肺癌，建议3个月内复查薄层CT。年龄＞55岁、有肺癌家族史者应增加PET-CT或穿刺活检评估。
4.磨玻璃结节：纯磨玻璃结节直径1cm且随访增大或密度增高，需胸腔镜手术切除，术后病理确认分型。孕妇或哺乳期女性建议推迟手术至产后，优先选择影像引导下活检明确性质。
5.特殊人群处理：老年患者（≥75岁）若合并心肺功能不全，可采用低剂量螺旋CT每6个月随访；儿童（＜18岁）罕见恶性结节，以抗感染治疗后复查为主，避免过度侵入性检查。
