第一腰椎压缩性骨折治疗需结合骨折程度、患者年龄及基础疾病综合判断。轻度骨折可通过保守治疗，中重度或有神经压迫风险者需手术干预。
保守治疗（适用于轻度骨折、无神经症状患者）：
需卧床休息6~8周，期间佩戴支具保护。可采用药物缓解疼痛（如非甾体抗炎药），并配合康复训练预防并发症。老年患者需加强营养支持，预防深静脉血栓。
手术治疗（适用于中重度骨折、神经受压或保守治疗无效者）：
常用经皮椎体成形术或内固定术，术后24小时可在支具保护下下床活动。手术适用于高龄、骨质疏松性骨折患者，能快速缓解疼痛并恢复脊柱稳定性。
特殊人群注意事项：
骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗（如双膦酸盐类药物），并定期监测骨密度。老年患者应加强跌倒预防，调整生活环境，避免再次骨折风险。儿童患者需优先考虑保守治疗，手术需严格评估骨骼发育情况。
康复管理：
骨折愈合期间需坚持腰背肌功能锻炼，逐步恢复脊柱活动度。康复过程中避免弯腰负重，定期复查影像学评估恢复情况。
