急性腰椎扭伤后，应立即制动休息，48小时内冷敷减轻肿胀，之后热敷促进恢复，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药，多数轻微扭伤1~2周内缓解。
休息与制动：立即停止活动，卧床休息1~2天，选择硬板床或中等硬度床垫，避免弯腰、扭转动作。儿童及青少年需避免过早活动，防止损伤加重。
冷敷与热敷：受伤48小时内用冰袋或冷毛巾冷敷，每次15~20分钟，每日3~4次；48小时后改用温热敷，促进血液循环。孕妇、糖尿病患者冷敷时需注意温度，避免冻伤或烫伤。
药物使用：疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药，如布洛芬，但儿童、孕妇及有胃肠道疾病者需谨慎。优先采用非药物干预，避免长期依赖药物。
康复锻炼：疼痛缓解后，可进行轻柔的腰背肌拉伸和核心肌群训练，如猫式伸展、靠墙站立。老年人及骨质疏松患者需在医生指导下进行，防止骨折风险。
就医指征：若疼痛持续超过1周，或出现下肢麻木、大小便失禁、剧烈疼痛等症状，应及时前往正规医疗机构检查，排除骨折或神经损伤。
