老是拉肚子大便不成形可能由肠道功能紊乱、饮食因素、肠道炎症或疾病、药物副作用等原因引起。若症状持续超过4周，或伴随腹痛、便血、体重下降等，需及时就医。
饮食因素相关：长期摄入高油高糖、生冷辛辣食物，或乳糖不耐受、麸质过敏者，易引发肠道渗透压改变，导致腹泻与大便不成形。
肠道功能紊乱：焦虑、压力等精神因素可能诱发肠易激综合征，表现为排便习惯改变。老年人肠道蠕动减慢，也可能出现类似症状。
肠道炎症或疾病：如慢性肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎等，炎症刺激肠道黏膜，影响吸收与蠕动，造成腹泻和大便性状改变。
药物与其他因素：长期服用抗生素可能破坏肠道菌群平衡；甲状腺功能亢进、糖尿病等疾病也可能影响肠道功能，导致大便不成形。
治疗建议：优先调整饮食结构，减少刺激性食物，增加膳食纤维摄入。规律作息，缓解精神压力。症状持续时，可在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群，或针对病因使用相应药物。儿童、孕妇及老年人需在专业指导下处理，避免自行用药。
