直肠息肉治疗以手术切除为主，根据息肉类型、大小及症状选择内镜下切除、开腹或腹腔镜手术，术后需定期复查。
一、非肿瘤性息肉：直径＜1cm、无症状者可定期观察（每1~3年复查肠镜）；直径≥1cm或有症状者，建议内镜下切除（如氩离子凝固术、高频电切术），术后1年复查肠镜。
二、肿瘤性息肉：无论大小均需切除，首选内镜下切除（如EMR、ESD）；位于直肠上段或直径＞2cm者，可能需腹腔镜或开腹手术，术后根据病理分期决定是否辅助治疗。
三、特殊人群注意事项：
- 老年人：合并高血压、糖尿病者需术前控制基础病，术后避免剧烈活动；
- 儿童：息肉多为错构瘤性，直径＜0.5cm可观察，反复出血或增大者需内镜切除，避免长期便血影响发育；
- 孕妇：无症状息肉可产后处理，有出血风险者需多学科评估手术时机。
- 术后1~2天以流质饮食为主，避免辛辣刺激；
- 服用抗凝药者需提前停药（如阿司匹林、华法林），具体遵医嘱；
- 术后3个月首次复查，无异常可延长至1~3年复查。
