非小细胞肺癌的临床分期主要依据肿瘤大小、淋巴结转移情况及远处转移状态，采用TNM分期系统（T肿瘤、N淋巴结、M转移），其中T分T1-T4（原发肿瘤），N分N0-N3（区域淋巴结），M分M0-M1（远处转移），综合后分为Ⅰ-Ⅳ期。
1.原发肿瘤（T）分期
T1-T2肿瘤局限于肺内，直径≤3cm且无侵犯主支气管；T3肿瘤侵犯胸壁或大血管；T4肿瘤侵犯纵隔或心脏等重要结构，或发生恶性胸腔积液。
2.区域淋巴结（N）分期
N0无淋巴结转移；N1转移至同侧支气管周围或肺门淋巴结；N2转移至同侧纵隔或隆突下淋巴结；N3转移至对侧纵隔或锁骨上淋巴结。
3.远处转移（M）分期
M0无远处转移；M1a转移至对侧肺或胸膜；M1b转移至胸腔外单个器官或部位；M1c转移至胸腔外多个器官或部位。
4.特殊人群注意事项
老年患者需结合心肺功能评估肿瘤可切除性；合并慢性肺部疾病者需更谨慎评估手术耐受性；孕妇患者优先考虑终止妊娠或延迟治疗以保障母婴安全。
