补的牙填充物掉了后未补，牙疼可能是填充物下方牙体组织受损、继发龋坏或牙髓受刺激等情况。需及时就诊检查，明确原因并处理。
填充物下方牙体组织受损：填充物脱落使牙体暴露，咀嚼硬物或冷热刺激时，牙本质敏感引发疼痛。若牙体缺损范围小，可重新补牙；若缺损深近牙髓，需先护髓再修复。
继发龋坏：填充物与牙体间缝隙滋生细菌，导致牙体再次龋坏。疼痛多为持续性，伴冷热敏感，需去除龋坏组织后重新补牙，严重时可能需根管治疗。
牙髓受刺激：长期未补使牙髓持续受刺激，可能引发牙髓炎，疼痛剧烈且夜间加重。需尽快就医，视情况行根管治疗或牙髓修复，避免炎症扩散。
特殊人群注意：儿童补牙需家长陪同，避免焦虑；老年人牙体脆化，修复后更易再损，需加强口腔卫生；糖尿病患者易继发感染，补后需严格控糖，定期复查。
紧急处理建议：临时可用无糖口香糖封闭缺损，避免冷热刺激；疼痛难忍时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药，但不可长期依赖。务必尽快到正规医疗机构检查，防止病情恶化。
