慢性骨髓炎早期症状表现为局部疼痛、红肿、皮温升高，伴或不伴发热，症状持续2周以上未缓解需警惕。
一、局部症状
早期局部疼痛多为持续性钝痛，活动后加重，休息可稍缓解。局部皮肤出现红肿，皮温较正常部位升高，部分患者可触及局部软组织肿胀或包块。
二、全身症状
部分患者出现低热（37.5~38.5℃），伴乏力、食欲减退等非特异性症状。若感染扩散，可能出现高热、寒战等全身炎症反应。
三、特殊人群表现
儿童患者因骨骼生长活跃，疼痛定位可能不明确，易被误认为生长痛；老年患者症状可能隐匿，局部红肿不明显，但疼痛持续且夜间加重，需结合病史（如骨折、糖尿病史）综合判断。
四、影像学与实验室检查
早期X线可能无明显异常，MRI可显示骨髓水肿或软组织炎症；血常规可见白细胞轻度升高，血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）升高提示炎症活动。
五、鉴别要点
需与创伤后局部反应、蜂窝织炎、化脓性关节炎等鉴别，若症状持续或加重，应尽早到正规医疗机构进行进一步检查。
