股骨头坏死晚期治疗以挽救关节功能、缓解疼痛为核心，主要包括人工髋关节置换术（适用于多数患者）、药物治疗（如双膦酸盐类延缓进展）及姑息治疗（如拐杖辅助减轻负重）。
1.人工髋关节置换术：是终末期股骨头坏死的主要选择，术后可显著改善疼痛与活动能力，适用年龄一般在18~70岁（特殊情况需评估），术后需注意避免过度负重。
2.药物治疗：双膦酸盐类药物可延缓骨坏死进展，适用于无法手术或手术前过渡阶段，但需监测肾功能，不建议长期使用（如超过2年需评估）。
3.姑息治疗：包括拄拐、轮椅辅助减轻髋关节压力，理疗改善局部血液循环，同时需控制体重避免加重关节负担，糖尿病患者需特别注意血糖管理以降低感染风险。
4.特殊人群：老年患者需评估全身健康状况（如心肺功能），儿童患者优先非手术治疗（如髓芯减压），孕妇及哺乳期女性慎用药物，优先考虑保守治疗过渡。
5.康复管理：术后尽早进行康复锻炼，避免肌肉萎缩，需结合营养支持（高钙、蛋白质饮食），肥胖患者需减重以延长假体寿命，合并高血压者需控制血压稳定。
