肺癌淋巴结分组采用国际肺癌研究协会（IASLC）第8版TNM分期标准，主要依据解剖位置分为区域淋巴结和远处淋巴结，区域淋巴结包括肺门、纵隔、隆突下等，远处淋巴结如锁骨上、腋窝等。
肺门淋巴结：围绕肺叶支气管开口处，分为上、中、下叶组，主要收集肺内淋巴液，是肺癌早期转移的常见路径。
纵隔淋巴结：按解剖分区分为上纵隔、前纵隔、中纵隔、后纵隔，其中主动脉弓下组、气管旁组等是判断肺癌分期的关键区域，与肿瘤侵犯范围密切相关。
隆突下淋巴结：位于气管隆突下方，直接关联支气管肺癌的纵隔侵犯，若肿大提示纵隔淋巴结转移风险增加，影响手术决策。
锁骨上淋巴结：分为左侧和右侧，左侧多与纵隔淋巴结转移相关，右侧常提示肺尖部或上叶肿瘤转移，是肺癌分期中重要的远处转移指标。
特殊人群注意事项：老年患者因免疫功能下降，淋巴结转移风险可能升高，需加强影像学监测；有慢性肺部疾病史者，淋巴结肿大需排除炎症与肿瘤鉴别；孕妇应避免不必要的辐射检查，优先选择无创影像学评估。
